감기인 줄 알았는데 "뇌수막염"

 

감기 증상이랑 비슷해서 감기인 줄 알았는데

두통이 심하고  감기보다 더 아픈거 같은  뇌수막염

보통 어린이나 노인이 많이 걸릴 수 있지만

요즘 젊은 층에서도 발생 할 수 있습니다. 

뇌수막염에 대해 알려두었으니

필요하신 정보를 알아가시길 바랍니다. 

 

 

 

뇌수막염

뇌수막은 뇌를 감싸고 있는 연질막과 연질막의 밖에서 뇌척수공간을 포함하고 있는 거미막과 바깥쪽에서 뇌와 척수를 보호하는 경질막으로 구성됩니다. 뇌수막염은 거미막과 연질막 사이에 있는 거미막 밑 공간에 염증이 발생하여 나타나는 질병입니다.

 

 

 

뇌수막염 원인

바이러스와 세균 곰팡이가 뇌척수액에 침투하여 발생하며 바이러스는 에코바이러스 콕사키 바이러스 홍역바이러스가 뇌수막염을 일으키고 세균은 폐렴연쇄구균 인플루엔자간균 수막구균으로 인해 뇌수막염을 일의 킵니다.

 

뇌수막염 증상

38도 이상 발열이나 두통으로 감기 증상과 비슷하나 강도는 더 센 편입니다. 그리고 구토나 복통이 발생하기도 합니다. 증상이 심해지면 목이 뻣뻣하여 고개를 움직이기가 힘들고 발열과 구토 증상으로 몸이 처지는 증상이 나타나기도 합니다. 감기 증상이 나고 이유 없이 고열과 심한 두통이 발생하는 경우 빨리 병원에 내원하는 것이 좋습니다.

 

뇌수막염 검사

뇌수막염 증상이 나타나면 환자 허리 부분에 주사를 찔러 뇌척수액으로 검사를 시행하며 뇌척수액의 당의 농도와 백혈구 수치를 확인하고 진단을 내리게 됩니다.

 

뇌수막염 치료

뇌수막염은 바이러스가 원인인 경우에는 휴식을 충분히 하고 수액 치료를 시행하고 세균이 원인인 경우에는 항생제 치료를 시행합니다. 항생제 치료를 제대로 받지 않으면 의식 저하나 경련 마비 증상이 발생할 수 있습니다. 노인이나 어린이 면역력이 약한 사람인 경우에는 치사율이 높기에 빠르게 치료가 진행이 되어야 합니다.

 

뇌수막염 접종

Hib 백신

뇌수막염 예방접종이며 2.4.6개월에 3차 접종을 시행하고 12~15개월에 추가 접종을 시행합니다. 만 5세 미만의 모든 아이들이 반드시 맞아야 하는 백신입니다. 소아기에 Hib접종을 받지 않았거나 비장적출술이 계획된 15개월 이상의 소아 및 성인은 접종력이 없는 경우 수술 전 1회 접종이 가능합니다. 무비증을 가진 60개월 이상의 소아와 성인도 접종력이 없는 경우 1회 접종이 가능하고 60개월 이상의 HIV 감염소아는 접종력이 없는 경우 1회 접종이 가능하고 성인은 불가합니다. 조혈모세포이식 같은 경우에는 전 연령이 이전 접종력과 상관없이 이식 6~12개월 이후부터 최소 4주간격으로 3회 접종이 가능합니다.

 

수막구균 백신

수막구균 백신은 필수 예방접종 대상에는 포함이 되지 않고 감염위험이 높은 대상자에게 권고되므로 의사와 상의 후 접종을 하시면 됩니다. 보체결핍 , 비장 절제 등의 해부학적 또는 기능정 무비증, HIV 감염증 신입 훈련병 수막구균 유행지역 여행자 또는 체류자, 수막구균을 다루는 실험실 종사자 소속집단이나 지역사회에서 유행시 접종을 권고하고 멘비오는 생후 2개월에서 55세 이하에게 접종을 하며 메낙트라는 생후 9개월에서 55세 이하에게 접종을 합니다.

 

폐렴 구균

 

*단백결합 백신 ( 10가 13가) 접종대상자

생후 2개월~ 5세 미만의 소아나 19세 미만 소아 청소년 고 위험군과 5세미만에 접종을 받지 않은 5세 이상의 고위험군과 60~71개월의 만성질환 및 면역저하 상태의 소아/ 면역저하 무비증/ 뇌척수액누출 /인공와우 이식 /상태에 있는 6~18세 소아 청소년  그리고 19세 이상 성인( 면역저하상태/ 무비증/뇌척수액 노출/ 인공와우 이식)에게 시행을 하며

접종시기 2~59개월 소아인 경우 생후 2.4.6 개월에 3회 기초 접종을 시행하고 12~15 개월에 1회 추가 접종을 시행합니다. 생후7개월 이후 접종을 시작하는 경우 시작연령 및 백신 종류에 따라 1~3회 접종을 시행하며 10가와 13가 백신을 교차접종을 권고하지는 않습니다.

 

*다당백신 (23가)

2세이상 고위험군인 소아 청소년과 성인과 65세 이상 노인 (1회 접종)을 시행합니다.

비장 적출술 면역억제치료 인공와우 이식술 등에 수술에 예정된 소아는 수술이나 치료 시작 전 최소 2주 전 까지는 단백결합이나 다당백신을 접종완료 하여야 합니다.

무비증 면역기능 저하 청소년인 경우 2세 이상은 지나야 합니다.

65세 이전에 첫 번 째 다당백신을 접종받은 사람이 65세 이상이 되는 경우는 첫 번째 다당백신접종으로부터 5년이 경과한 후에 1회에 한하여 재접종이 가능합니다.

 

19세 ~64세 성인 위험군	질환
정상면역 소아청소년	만성 심혈관 질환 (울혈성 심부전과 심근증은 포함 고혈압제외) 만성 폐질환 (만성폐쇄성 폐질환 폐기종 및 천식 포함) 당뇨병 뇌척수액 누출 인공와우 이식상태 알코올 중독 간경변을 포함한 만성 간질환 흡연
무비증 (기능적 해부학적 무비증 환자나 면역저하자는 1차 다당백신 접종으로부터 5년 경과 후 2차 다당백신 접종이 권장됨)	겸상구 빈혈 헤모글로빈증 무비증 비장기능 장애 비장제거술
면역 저하 소아 청소년	선천성/후천성 면역결핍증 -B세포 체역면역 /T세포 결필증 보체결핍증 (C1 C2 C3 C4) 탐식구 질환 (만성 육아종 질환은 제외) HIV 감염증 만성 신부전 신증후군 백혈병 림프종 전신적인 악성종양 면역억제제 장기간 스테로이드 전신요법 방사선 치료 필요질환 고형장기이식 다발성 골수종

19세 미만 소아 청소년 위험군	질환
정상면역 소아청소년	만성심장질환 (선천성 청색 심질환 심부전) 만성 폐질환 (고용량의 스테로이드를 경구로 복용하는 천식환자도 포함) 당뇨병 뇌척수액 누출 인공와우 이식상태 만성 간질환
무비증 소아청소년	겸상구 빈혈 또는 헤모글로빈증 무비증 또는 비장기능장애
면역 저하 소아 청소년	HIV 감염증 만성 신부전과 신증후군 면역억제제나 방사선 치료 질환 (악성종양 백혈병 림프종 호지킨병) 또는 고형장기이식 선천성 면역결필질환 (B세포 체역면역 /T세포 결필증 보체결핍증 (C1 C2 C3 C4) 탐식구 질환 (만성 육아종 질환은 제외)

뇌수막염 전염

뇌수막염은 주로 사람의 분변이나 침 가래 코 분비물 등 호흡기 분비물을 통해서 옮길 수 있기에 감염된 사람의 물건을 만지거나 악수 후 눈 코 입을 만지거나 하면 감염이 될 수 있습니다.

 

뇌수막염 재발

뇌수막염에 걸렸던 경우에도 재발이 가능하기에 조심하고 예방하는 것이 가장 좋습니다.

 

뇌수막염 예방법

뇌수막염은 보통 면연력이 약한 소아나 노인에게 많이 발생하며 어린이집이나 유치원에서 잘 전염이 될 수 있습니다. 유행이 되는 시기에는 등원을 하지 않는 것이 좋고 외출 후에는 손과 발을 잘 씻고 양치질도 꼼꼼히 해주시는 것이 좋습니다. 또 분변을 통해 잘 전염이 되므로 화장실을 다녀온 후 꼭 손을 씻어 주어야 합니다.

 

 

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