
황열, 멀게 느껴지지만 알아두면 반드시 도움이 되는 감염병 이야기
황열이라는 병 이름을 들으면
대부분의 사람들은 이렇게 생각한다.
“아프리카나 남미에서나 생기는 병 아닌가?”
“한국이랑은 상관없는 이야기 아니야?”
실제로 황열은
우리나라에서 흔히 접하는 질환은 아니다.
하지만 해외여행, 출장, 이주가 흔해진 지금,
황열은 더 이상
완전히 남의 이야기는 아니다.
특히
황열은 예방이 가능한 질환이면서도
한편으로는
치명률이 낮지 않은 감염병이기 때문에
기본적인 이해는 꼭 필요하다.
이 글에서는
황열이 어떤 병인지,
왜 위험한지,
어떻게 예방하고 대비해야 하는지까지
차분하게 정리해보려 한다.
황열이란 무엇일까
황열은
황열 바이러스(Yellow fever virus)에 의해 발생하는
급성 바이러스성 감염병이다.
주된 특징은
- 고열
- 황달
- 출혈 경향
이며,
이 세 가지가 겹쳐 나타나는 경우
중증으로 진행될 수 있다.
황열은
사람 간 직접 전염이 아니라
모기를 매개로 전파된다.
황열은 왜 ‘황열’일까
황열이라는 이름은
질병의 대표적인 증상에서 유래했다.
병이 진행되면서
간 기능이 손상되면
피부와 눈이 노랗게 변하는 황달이 나타난다.
이 때문에 ‘황(黃)’이라는 이름이 붙었다.
여기에
급격한 고열이 동반되어
‘황열’이라는 병명이 만들어졌다.
황열을 옮기는 모기
황열은
아무 모기에게나 옮는 병은 아니다.
주요 매개체는
- 이집트숲모기
- 일부 숲모기 종
이다.
이 모기들은
주로 열대·아열대 지역에 분포하며,
낮에도 활동하는 특징이 있다.
그래서
밤에 모기장만 친다고
완전히 안전하다고 보기는 어렵다.
황열이 발생하는 지역
황열은
주로 다음 지역에서 발생한다.
- 사하라 이남 아프리카
- 중남미 일부 지역
이 지역들에서는
황열이 풍토병처럼 존재한다.
그래서
일부 국가에서는
입국 시
황열 예방접종 증명서를
의무적으로 요구하기도 한다.
황열의 잠복기
황열 바이러스에 감염된 후
증상이 나타나기까지는
보통 3~6일 정도가 걸린다.
이 기간 동안에는
특별한 증상이 없기 때문에
본인이 감염되었다는 사실을
알기 어렵다.
황열의 초기 증상
황열의 초기 증상은
감기나 독감과 매우 비슷하다.
- 갑작스러운 고열
- 오한
- 두통
- 근육통
- 전신 피로감
이 단계에서는
대부분의 사람들이
“몸살인가 보다” 하고 넘기기 쉽다.
황열의 진행 단계
황열은
모든 환자에게서
같은 경과를 보이지는 않는다.
1. 회복 단계로 넘어가는 경우
감염자의 상당수는
초기 증상 후
자연스럽게 회복 단계로 들어간다.
이 경우
큰 합병증 없이
며칠 내로 호전된다.
2. 중증 단계로 진행되는 경우
일부 환자에서는
증상이 잠시 좋아졌다가
다시 급격히 악화된다.
이 단계에서는
다음과 같은 증상이 나타날 수 있다.
- 황달
- 출혈(잇몸, 코, 위장관 등)
- 신부전
- 간부전
이 경우
치명률이 상당히 높아진다.
황열이 위험한 이유
황열이 무서운 이유는
특정 치료제가 없기 때문이다.
황열은
바이러스성 질환이기 때문에
원인을 직접 제거하는 약이 없다.
치료는
- 수액 공급
- 장기 기능 유지
- 합병증 관리
같은 보존적 치료가 중심이 된다.
그래서
예방의 중요성이 더욱 강조된다.
황열과 간 손상
황열 바이러스는
간을 직접 공격한다.
간은
해독과 대사에 중요한 장기이기 때문에
손상이 발생하면
몸 전체에 영향을 미친다.
- 황달
- 출혈 경향 증가
- 의식 변화
이런 증상은
간 기능 저하와 깊은 관련이 있다.
황열은 사람 간 전염될까
황열은
기침, 접촉, 음식 등을 통해
사람 간에 직접 전염되지는 않는다.
반드시
바이러스를 가진 모기에 물려야
감염이 이루어진다.
이 점은
다른 감염병과 구분되는 중요한 특징이다.
황열 예방의 핵심, 예방접종
황열은
다행히도
매우 효과적인 예방접종이 존재한다.
황열 백신은
한 번 접종으로
장기간 면역을 형성하는 것으로 알려져 있다.
일반적으로
여행 전 최소 10일 전에 접종해야
면역이 형성된다.
황열 예방접종이 필요한 사람
다음과 같은 경우에는
황열 예방접종이 특히 중요하다.
- 황열 발생 국가로 여행하는 경우
- 해당 국가에 장기 체류 예정인 경우
- 황열 유행 지역을 경유하는 경우
일부 국가는
접종 증명서 없이는
입국 자체가 제한될 수 있다.
황열 예방접종 시 주의사항
황열 백신은
생백신이기 때문에
모든 사람에게 적합하지는 않다.
다음과 같은 경우에는
의료진과 상담이 필요하다.
- 면역 저하 상태
- 임신 중
- 특정 알레르기 병력
- 고령자
무조건 접종하기보다
본인 상태에 맞는 판단이 중요하다.
여행 중 황열을 예방하는 방법
백신 접종 외에도
다음과 같은 생활 수칙이 중요하다.
- 긴 소매, 긴 바지 착용
- 모기 기피제 사용
- 방충망, 모기장 활용
- 낮 시간대 모기 주의
황열을 옮기는 모기는
낮에도 활동한다는 점을
꼭 기억해야 한다.
황열과 다른 열성 질환의 차이
황열은
뎅기열, 말라리아 등과
초기 증상이 비슷하다.
그래서
여행 후 고열이 발생했다면
반드시 여행 이력을
의료진에게 알려야 한다.
이 정보 하나가
진단에 큰 차이를 만든다.
황열은 한국에서 안전할까
현재 한국은
황열 발생 국가가 아니다.
하지만
해외 유입 가능성은
완전히 배제할 수 없다.
그래서
검역과 예방접종 제도가
중요한 역할을 한다.
황열을 대하는 가장 현실적인 태도
황열은
공포의 대상이 될 필요는 없다.
하지만
무시해서도 안 되는 질환이다.
- 위험 지역을 알고
- 예방접종을 챙기고
- 여행 후 몸 상태를 관찰하는 것
이 세 가지만 지켜도
충분히 대비할 수 있다.
황열은
멀리 있는 병처럼 느껴지지만,
알고 보면
예방이 가장 확실한 감염병 중 하나다.
정보를 아는 것만으로도
위험은 크게 줄어든다.
낯선 병일수록
두려움보다 이해가 먼저다.
황열 역시
그렇게 바라볼 수 있는 질환이다.
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